01
带状疱疹病*会潜伏
50岁以上人群易“中招”
郭教授介绍，人体初次感染水痘-带状疱疹病*(VZV)可引起水痘，当水痘痊愈后，病*会继续潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经节内。当人体免疫力下降时，水痘-带状疱疹病*(VZV)经再次活跃引起带状疱疹的发生，主要表现为沿周围神经分布、成簇的疱疹，常伴剧烈的神经病理性疼痛。据统计，美国及亚太地区≥50岁人群几乎都感染过水痘-带状疱疹病*，其中约1/3的人会罹患带状疱疹。哪些人群容易得带状疱疹呢？
郭庆教授介绍，带状疱疹好发于50岁以上、免疫抑制（如HIV感染、肿瘤、风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮等）或免疫缺陷的人群。
02
羽毛划过皮肤都会痛！
带状疱疹后神经痛很“要命”
带状疱疹会导致受累神经元发生炎症、出血，甚至坏死，表现为神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化，导致疼痛发生。疼痛多为自发性刀割样、电击样、烧灼样疼痛，即使羽毛划过皮肤都会诱发剧烈疼痛。据统计，带状疱疹后神经痛的发生率随年龄增加而升高：60岁及以上患者中约65%会发生神经痛；70岁及以上患者神经痛发生率高达75%。其中，30%~50%患者疼痛持续超过1年，甚至10年或更长。带状疱疹引发的神经痛达到十级痛感，是医学界目前最常用疼痛等级NRS数字分级法（主观分级法）中 的一级。持续的剧烈疼痛严重影响生活，45%患者表现为焦虑、抑郁等。有研究报道，60%患者曾经或经常有 想法。值得注意的是，患者家属也易出现疲乏、应激、失眠以及情感困扰。此外，带状疱疹还可能引发重要脏器的严重并发症，甚至有猝死风险。让医生头疼、患者叫苦连天的是，即使皮肤愈合，剧烈的神经痛依然持续。有些患者痛到无法忍受才来就医，那么此时的治疗可谓是亡羊补牢，为时已晚！因此，郭庆教授提醒，预防带状疱疹后神经痛的发生、发展是关键！03
72小时内抗病*治疗
可有效减少神经痛
尽早、足量、足疗程抗病*治疗及联合治疗：研究表明，在带状疱疹发生的72小时内接受规范的抗病*治疗可以有效减少神经痛的发生。
此外，抗病*药物的选择、剂量、疗程同样会影响疾病的发展，为了减少带状疱疹神经痛的发生率建议患者尽早就医。
其他常用的药物包括：钙离子通道调节剂、三环类抗抑郁药、阿片类药物及5%利多卡因贴剂等。
接种带状疱疹疫苗：带状疱疹疫苗可增强细胞免疫来预防带状疱疹的发生。在全球18个国家和地区的临床试验结果证实，带状疱疹疫苗显示出高达90%以上的预防效果，有效降低50岁及以上人群带状疱疹的发生风险。
目前，广州有多个社区卫生服务中心可接种带状疱疹疫苗，市民朋友可以通过官方途径预约接种。
来源：广州卫健委、中医院编辑：何茵琪
责编：周晶
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本文编辑：佚名
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