韩学光,自幼跟父亲学习中医,中医世家六代传人,主治肝病,后毕业于山东大学。
擅长:专门用 秘方治疗肝胆疾病,纯中医治疗肝病多年,临床经验丰富,治疗肝硬化患者较多,疗效确切!
1、中医肝病
2、常见*疸病的方法和用药方向
3、肝病治疗为何注生后天之本:脾
关于肝病西医的肝病根源于解剖学。
而中医根源于古代阴阳五行学说,讲究的是整体观。
由此西医所说的肝病是指肝脏这个解剖器官的生理,生化以及病变,这个与中医有着明显的区别。
在中医的内科上,把*疸和鼓胀都归属于肝脏经络病变,这两种病在临床上也最为常见。
关于*疸中医上所说的*疸包括西医上这些病,比如肝细胞性*疸,阻塞性*疸,溶血性*疸等。
主要症状是:身*,目*,小便*,可伴有食欲减退,恶心呕吐,肋痛腹胀等症状。
*疸根据面色又分为阳*和阴*,面色鲜明如橘皮为阳*,面色晦暗如烟熏为阴*。
阳*多为湿热疫*所致,
阴*多为脾虚寒湿所致,
关于阳*阳*根据湿热不同又分四类。
1、热重于湿证:身目俱*,发热口渴,口干苦,恶心,小便*赤,舌苔*腻,脉弦数,用茵茵蒿汤加减(茵陈,栀子,大*,*柏,连翘,公英,垂盆草,茯苓)。
2、湿重于热:身目俱*,头重身困,苔厚腻,脉濡缓,用茵陈五苓汤加减(茵陈,陈皮,薏米,栀子,茯苓,车前子,大*,连翘,藿香)。
3、胆腑郁热:身目俱*,胁肋胀痛,实热往来,脉弦数,用大柴胡汤加减(柴胡,*芩,半夏,郁金,栀子,佛手,白芍,甘草,大*)。
4、疫*炽盛:发病急,面色如金,皮肤痒,高热口渴,神昏,烦躁抽搐,脉弦数,苔*燥,用犀*散加减(犀角,*连,栀子,大*,板蓝根,生地,玄参,丹皮,茵陈,土茯苓,)。
关于阴*阴*:寒湿脾虚,面色晦暗,脘痞,纳差,畏寒,舌淡,苔白腻,脉濡缓。
用茵陈术附汤加减(茵陈,附子,白术,干姜,茯苓,泽泻,猪苓,车前草)。
*疸预后和调理:一般阳*病程短,易消退,但是阳*延绵不愈,易成阴*。
阴*缠绵,若久病,气血瘀阻,伤及肝脾,则融成病邪,鼓胀,饮食上避免不洁食物,禁食辛辣,油腻酒精之品,起居有常,不过去劳累,保持心态平衡。
对症冶疗辩证论治从西医上讲,肝脏是人体 的生化器官,结构复杂,生理生化功能多样,对身体多项功能都参与作用,因此肝胆病在西医上治疗多为对症治疗,多是改善患者现有症状为主要出发点,因此,西医治疗方法是见效快,但是病情反弹也快。
而中医讲究是整体观,辩证论治,证症结合,所以在治疗肝胆病上,中医有不可比的优势。
任何一种疾病,都有一定的发生,发展,壮大等过程,在此过程中要及时干预治疗,防止病情进一步加重,恶化或转变,比如*疸迁延不愈易转化成鼓胀,鼓胀迁延不愈易转化为肝胆积。
中医上*疸类似于西医上急慢性肝炎(如乙肝,药物性肝损伤等),胆囊炎,钩端螺旋体病等,
中医的鼓胀则类似于西医上所说的肝硬化腹水,
中医的肝积则类似于西医上所说的肝癌。
因此肝病转化过程为,*疸.----鼓胀----肝积,在这个转化过程中,越早治疗效果越好。
中医的鼓胀鼓胀就是西医上的肝硬化腹水,
因肝硬化后其门静脉向心回流血液受阻,致门静脉压力高,而门静脉是由三支静脉合成,分别为脾静脉,胃系膜静脉,食管胃静脉,这三支静脉压力也就升高,致血管压力升高,易出现食管大出血,肠便血,脾胀打等现象。西医上治疗则为脱水,补充营养,微量元素等对症方法,治标不治本,停药易反弹,
而中医则从标本两个方面下手,治疗效果较好。
鼓胀的治疗在鼓胀治疗上,中医理论认为与肝,脾,肾关系有关,脾为水湿之源,肾有通调水道利水作用,肝为疏泄之官,
在治疗鼓胀过程中,要健脾补肾利水疏肝为治疗鼓胀指导原则。
1、健脾去湿药可选:陈皮,白术,薏米,苍术,厚朴,藿香,半夏,草果,槟榔。
2、补肾利水药可选:茯苓,泽泻,玉米须,金钱草,车前草,车前子,川牛膝。
3、疏肝柔肝药可选:柴胡,香附,郁金,白芍,月季花,玫瑰。
在此过程中:
1、如患者有寒象,如,腹水如鼓,舌淡苔白腻,手脚凉,恶心呕吐,则配方中加入一些温理,消失药,如:桂枝,吴茱萸,山楂,麦芽,内金。
2、如患者有热象,如腹水鼓,舌红苔*腻,烦躁不安,失眠,脉滑数,则配方中加入一些燥湿祛寒药,如*芩,龙胆草,*连。
3、如患者有疼痛较剧症状,多为气滞血瘀,在配方中加入,活血理气止痛中药,如,青皮,川楝子,桃仁,红花,三棱,莪术,当归,元胡。
肝积的治疗肝积,也就是肝癌,一般来说早期采取疏肝理气破血消积,可选用柴胡疏肝汤加三棱,莪术,瓦楞子,牡蛎等消积药。
肝癌中晚期,正气已衰,多采用补气血和消积并施方法,可采用八珍汤配消积汤合方来加减
猫主编说:
千人大讲堂的童鞋们们,因为你们的收听,我们小猫医话团队才有了认真做好每一期的动力,有少部分的童鞋,你们在晚间11点以后进“滚蛋吧,肝病君”的课堂听课,你们的学习精神值得表扬!可是童鞋你在学习肝病知识的同时也正在做伤肝的行为……猫主编真想和微课平台的工作人员说,晚上11点后关了所有课堂的大门,让大家好好休息睡觉,或者猫主编应该在晚11点后把听课的门槛提高,收费高点,这样让你们听不下去……
人在子时(23点至1点)---胆经旺前入眠,胆方能完成代谢。“胆汁有多清,脑就有多清。”子时前入睡者,晨醒后头脑清晰、气色红润,没有黑眼圈。
“人卧则血归于肝。”如果丑时(1点至3点)---肝经旺不能入睡,肝脏还在输出能量支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢。所以丑时前未能入睡者,面色青灰,情志怠慢而躁,易生肝病,脸色晦暗长斑。
中医认为冬季是匿藏精气的时节,《内经。四气调神大论》认为:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就湿,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也,逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”
冬季作息时间应“早睡晚起”,起床的时间 在太阳出来之后。因为早睡可以保养人体阳气,保持温热的身体,而迟起可养人体阴气。待日出再起床,就能躲避严寒,求其温暖。
猫主编的心意大家明白了没?
关于“滚蛋吧,肝病君”我们下周还有课:关于病*性肝病的中西医治疗法及防治!
猫主播提示:本次内容,只供参考!如您有相似症状,请咨询当地医生,就近择医!
《小猫医话》制作组:蝴蝶养生智囊团
期待更多喜爱医学的人士加入!
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