原发性肝癌、肝硬化
李XX，男性，53岁，浙江萧山*湾人。门诊号：。年8月3日，患者来院初诊。
病史：主诉乏力二月。当地CT报告示肝硬化，右肝占位，考虑肝癌。体检结果一般可，锁骨上淋巴结未及，心肺听诊无明显异常，肝脾肋下未及，压痛不明显，腹软，无移动性浊音，无下肢浮肿。腹部CT检查（号）示右肝近膈顶层面见类圆形低密度影，边界欠清，大小约6.0厘米X5.6厘米，密度欠均匀。印象为右肝原发性肝癌，肝硬化，脾肿大。肝功能检査示谷丙转氨酶66单位/升，谷草转氨酶69单位/升，谷氨酰转酞酶单位/升，白蛋白比球蛋白为1.1比1,甲胎蛋白微克/升，乙肝三系大三阳。诊断为原发性肝癌，肝硬化，乙型肝炎。
8月27日，患者来我处要求中药治疗。
症见：形体消瘦，神疲力乏，面色灰黑，脸部可见多个蜘蛛痣，右胁肋时有针刺样疼痛，脘胀，纳差，大便不爽，舌红带紫苔糙，舌下脉络曲张，脉细涩。
分析：体虚正气不足，瘤邪乘虚而人，致肝脾受损，进而气滞血淤，蕴积日久，渐成癌肿。
治则：扶正固本，化淤软坚消症。
方药：二参一仙汤加味。
处方二
炙鳖甲12克（先入）地鳖虫12克一仙3克二参30克虎杖30克垂盆草30克绞股蓝30克灵芝30克半枝莲30克
30帖
11月19日二诊：服上方两月余，诸症改善。B超报告(号）示右肝见6.6厘米X3.6厘米X3.4厘米实质性占位，界不清；右肝原发性肝癌，肝硬化。实验室检查示肝功能欠佳，甲胎蛋白大于微克/升，肝癌瘤体3—5个月生长速度会倍增。
患者服用中药两月余，瘤体未见增大。上方有效，继续服用。
年3月27日再诊：略觉乏力，余无不适。B超报告(号）示右肝膈面见4.8厘米X5.0厘米大小结节，边界不清;肝硬化伴肝癌图像。上方减垂盆草，加仙鹤草30克、柴胡12克，续服。
年9月25日诊：面色光润，舌红苔薄，能胜任一般体力劳动。B超检査（号）示右肝前叶3.9厘米X3.4厘米X3.1厘米占位，边界欠清；脾胰无殊；肝硬化伴右肝结节团块(肝癌？）。
患者经中药治疗一年零八个月，癌块明显缩小。
年9月8日，其女婿来医馆告诉我：李XX身体很好，还能做家务、干农活，间断服用中药，一直没有停止。患者患肝癌到现在已经活了5年多。
按语：
原发性肝癌恶性程度极高，发现时瘤体往往巳迅速增大、转移，并出现一系列并发症，大部分患者几个月内便不治身亡。该例患者经中医药治疗，症状改善，瘤体慢慢得到控制渐见缩小。可见，中医药治疗能使病人瘤体缩小，并带瘤长期良好生存。
抱朴问玄居福生无量天尊
本文编辑：佚名
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