廖某，男，36岁，广西柳州市人。年8月16日初诊。1月多前无明显诱因出现身*目黑*，小便*，伴乏力、纳差，皮肤瘙痒，偶有上腹部胀痛，大便灰白色，医院住院，查肝功能：TBIL.2umol/L，DBIL90.3umol/L，ALT70U/L，AST87U/；排除肝炎病*感染及HIV等，抗核抗体谱均阴性。腹部CT及胆道水成像检查未见明显异常及梗阻。经护肝及免疫抑制治疗，患者胆红素值进行性上升，建议ERCP检查，患者拒绝，自医院消化科住院，各肿瘤标志物均阴性，行肝胆MRI提示胆囊炎，予以中西医结合护肝、改善微循环、激素冲击等治疗，肝功相对稳定，但TBIL居高不下，已上升至umol/L，自动出院。门诊求治。症见：身*目*小便*，面色晦暗青滞，表情淡漠，愁容满面，皮肤微瘙痒，下肢静脉曲张，乏力，口干，纳少，大便灰白色，质软易行，夜寐尚可。发病后体重减轻约6KG。舌暗淡，有瘀斑，苔白腻，脉沉细。病属黑疸，证为肝气郁结不解，瘀血内阻成*，脾肾虚寒，胆汁不循常道。以柴胡桂枝干姜汤加味，疏肝化瘀，温补脾肾，利胆排*，药用：
柴胡12g，*芩12g，法半夏12g，桂枝12g，干姜12g，红参12g，土鳖10g，大*10g，水蛭12g，益母草30g，白豆蔻10g，，*芪50g，山药15g，杞子12g，薏仁30g，白术30g，鸡内金18g，山楂15g，麦芽30g，鳖甲30g，棉茵陈60g，山枝子12g，垂盆草30g，金银花10g，竹叶10g，*柏10g，秦皮10g，虎杖10g，当归12g，浙贝母15g，苦参12g，厚朴10g，鸡骨草30g，田基*30g，炙甘草6g，4剂，水煎服，日1剂。
患者自觉效可，因费用报销等原因，8月19日以“*疸查因，胆管癌？”收入院，查肝功：TBIL高.1umol/L，DBIL高.0umol/L，IBIL高.1umol/L，TBA高36.5umol/L，ALB低34.8g/L，γ-GGT高83U/L，CHE低U/L；CEA、CA-50、肾功、大便常规、尿常规均正常。已上方为主，配合保肝治疗。
年9月2日，面目黑*变浅，纳增，下肢静脉曲张明显改善，舌暗淡，瘀斑变浅，苔薄白，脉沉缓。查肝功：TBIL高.0umol/L，DBIL高.2umol/L，IBIL高.8umol/L，TBA高26.1umol/L，AST高55U/L，γ-GGT高U/L，CHE低U/L。效不更方。
年9月14日，面目萎*微黑，气力增加，精神开朗，信心增加，舌暗淡，瘀斑变浅，苔薄白，脉沉缓。复查肝功：TBIL高.9umol/L，DBIL高75.0umol/L，IBIL高35.9umol/L，AST高46U/L，γ-GGT高U/L，CHEU/L。仍用前方。
年11月11日，面目萎*，舌暗淡，苔薄白，脉沉缓。复查肝功：TBIL高7.1umol/L，DBIL高15.1umol/L，余均正常，痊愈出院。
截止年初，廖某偶来门诊治疗下肢静脉曲张等些许不适，正常工作。
年3月初，患者北京还能治疗白癜风吗白癜风吃什么
本文编辑：佚名
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